گزارش یک مورد پرفوراسیون سکوم ناشی از سندرم ogilvie به دنبال سزارین

سابقه و هدف: سندرم ogilvie، انسداد حاد غیرارگانیک کولون می باشد که به دلیل اختلال عملکرد عصبی روده، متعاقب اعمال جراحی زنان و جراحی لگنی رخ می دهد. در صورت بروز اختلال در خونرسانی به دلیل افزایش فشار در جدار روده می تواند سبب پرفوراسیون کولون و پریتونیت شود. با توجه به نادر بودن این عارضه و مخاطرات جدی ناشی از عدم تشخیص و درمان به موقع، موربیدیتی مورتالیتی بالایی سندرم ogilvie، به گزارش یک مورد از این سندرم می پردازیم. گزارش مورد: خانم 33 ساله ای، 48 ساعت پس از زایمان سزارین(نوبت دوم) دچار اتساع شکم و عدم اجابت مزاج گردید که با گذشت زمان دچار تشدید علائم بالینی، تب، تاکی کاردی و تندرنس شکم گردید. با تشخیص پریتونیت تحت لاپاراتومی قرار گرفت. اتساع شدید کولون صعودی و سکوم به همراه پرفوراسیون آن مطرح کننده سندرم ogilvie بود. بیمار تحت همی کولکتومی راست و آناستوموز ایلئوکولیک قرار گرفت. نتیجه گیری: تشخیص به موقع و درمان صحیح سندرم ogilvie، از موربیدیتی و مورتالیتی ناشی از آن می کاهد. لذا همه پرسنل درمانی ضمن آشنایی با این مساله، در رویارویی با بیمارانی که متعاقب درمان جراحی زنان و لگن از جمله پس از سزارین دچار دیستانسیون پیشرونده شکم به همراه عدم اجابت مزاج شده اند باید با ظن بالینی قوی، سندرم ogilvie را مد نظر قرار دهند